DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA A LA EDAD
¿Que és DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA A LA EDAD?
La mácula es la parte de la retina especializada en la visión del detalle y colores. Ocupa aproximadamente un espacio de unos 3mm de diámetro. Cuando miramos algo estamos haciéndolo con la mácula.
Con los años, en personas predispuestas, la mácula puede deteriorarse y funcionar cada vez peor haciendo que perdamos visión. Este proceso se llama degeneración macular asociada a la edad (DMAE por sus siglas). Este deterioro puede ser lento o rápido, generalmente ligado al tipo de enfermedad: llamamos forma seca o atrófica cuando el deterioro es lento por atrofia de los tejidos. Llamamos forma húmeda o exudativa cuando se desarrolla una lesión vascular debajo de la retina. Como los vasos de la lesión son imperfectos, dejan escapar líquido y producen hinchazón o edema de la mácula afectando de manera rápida e importante a la visión.
Síntomas y detección
En estadios incipientes puede notarse una leve pérdida de visión. Si se estudia el fondo de ojo pueden detectarse los signos iniciales: unos depósitos claros que se llaman drusas, que indican que la macula está deteriorándose. En estadios más avanzados se va notando más la pérdida de visión en el centro, puede haber dificultad en la lectura, reconocimiento de caras, ver la televisión. Como esta enfermedad puede afectar solamente a un ojo o ser asimétrica, mientras hay uno de los dos ojos sanos, habrá pocos síntomas, ya que el ojo sano compensara al enfermo. Es importante la revisión ocular para detectar lesiones incipientes con el estudio del fondo de ojo y la OCT. Enfermedad muy evolucionada en los dos ojos impide la visión central: la lectura, reconocer caras, conducir..
Tratamiento
En las fases precoces se recomienda mejorar los factores de riesgo para esta enfermedad: dieta mediterránea, no fumar, controlar los lípidos y el sobrepeso, hacer ejercicio moderado. La forma atrófica no tiene actualmente tratamiento, aunque si hay algunos ensayos clínicos que esperemos den buen resultado. La forma exudativa se trata con inyecciones intravítreas de medicación una vez al mes mientras la enfermedad está activa. El tratamiento permite que la membrana de vasos nuevos cicatrice lo mas pequeño posible y se pueda mantener la visión en mayor o menor grado.
Recomendaciones
El estilo de vida saludable es la mejor manera de prevenir las enfermedades del envejecimiento. Además es conveniente revisar la vista al menos una vez al año, ya que hay enfermedades que solo dan síntomas cuando están muy avanzadas.
Si detecta que las líneas rectas se curvan o ve borroso por el centro de su visión debe ser revisado de urgencia.
Preguntas Frecuentes
¿Me han diagnosticado DMAE me quedaré ciego?
NO esta enfermedad, en el peor de los casos, solo altera la zona central de la visión. No afecta a la visión periférica. Los tratamientos actuales permiten mantener bastante la visión en muchos casos, si bien hay mantener las inyecciones intravitreas a veces largo tiempo, incluso años.
¿Es hereditaria?
Se puede heredar la predisposición, no tiene una herencia fija como por ejemplo los rasgos de la cara. No obstante si tenemos antecedentes en la familia debemos tratar de mejorar nuestro estilo de vida haciéndolo más saludable. Bueno ¡y aunque no los tengamos!
¿Es necesario pincharme tanto?
Si, la medicación mantiene la lesión cicatrizada. Si se interrumpe el tratamiento cuando está activa, crecerá y la cicatriz y por tanto la pérdida de visión serán mayores
